All on 4 全口重建案例｜重度牙周病、門牙阻生齒與 4D 導航補骨規劃

All on 4 案例背景：重度牙周病、門牙阻生齒與牙科恐懼

本次案例患者為年輕室內設計師，自幼患有嚴重牙科恐懼，只要聽到鑽牙器械聲音就緊張抗拒，始終不敢定期回診保養牙齒；加上長期抽菸習慣，持續刺激牙周組織，累積成全口重度牙周病。

除牙周發炎、牙齒鬆動、齒槽骨大量流失外，檢查更發現上顎門牙區藏有一顆深部阻生齒，持續壓迫周圍齒槽骨、誘發隱性發炎，加劇骨質萎縮。

長期缺牙、牙齒鬆動讓患者多年無法維持穩定咬合，咀嚼肌長期處於錯亂受力狀態，連原本正常的咀嚼記憶完全流失，吃東西無法均勻施力，不僅飲食受限，缺牙殘缺的門面也影響日常洽談客戶的形象。

為一次解決牙周病、阻生齒、骨量不足與咬合失調等多重問題，同時克服根深蒂固的看牙恐懼，患者專程至新北土城悅心牙醫諮詢一站式 All on 4 全口重建。

複雜 All on 4 手術規劃：4D 導航、超音波骨刀機、阻生齒拔除與補骨

患者上顎門牙區阻生齒埋藏深、鄰近重要神經與齒根，傳統徒手拔除風險高、傷口大，診所採用精準數位手術方案降低創傷：

1. 手術全程搭配4D 植牙導航系統，術前透過斷層掃描建置完整口腔 3D 模型，術中即時影像定位阻生齒位置、周圍骨質與神經走向，避免手術誤傷；
2. 運用專業超音波骨刀機分離周圍骨組織，溫和取出深部門牙阻生齒，大幅減少敲擊、拉扯帶來的不適；
3. 阻生齒取出後同步進行補骨手術，填補長期發炎流失的齒槽骨，建立足夠骨量支撐後續 All on 4 植體，鞏固全口假牙穩固度。 考量患者重度牙科恐懼，整套拔牙、補骨、植牙手術搭配舒眠治療執行，患者術中放鬆沉睡，完全感受不到器械操作的壓力與痛感。

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All on 4 咬合重建難點：Modjaw 校正咀嚼肌與咬合位置

因為數年缺牙、牙周鬆牙造成長期咬合錯亂，患者咀嚼肌已經失去正常咬合記憶，剛裝上臨時假牙時，始終找不到穩定、舒適的咬合定位，輕易出現單側咬、咬合干擾、肌肉酸脹等狀況。

醫師團隊導入Modjaw 4D 動態咬合分析系統解決咬合失調問題：

透過儀器持續記錄患者張閉嘴、咀嚼時下顎動態軌跡，逐層排查咬合干擾點，一步步引導咀嚼肌肉重新建立正確咬合記憶，慢慢找到平衡、無負擔的標準咬合位置，解決長久以來咬合不穩的困擾。

全口重建術後咬合檢測：電子咬合紙量化咬合力分布

全口 All on 4 固定式假牙安裝完成後，為確保上下牙齒受力均勻、無過度高點，醫師使用電子咬合紙做專業量化檢測：

精準測量每一顆假牙的咬合力大小、咬點分布位置，針對受力過重、接觸不足的區域微調修整，讓全口咬合力平均分散，避免單點受力造成植體負擔、後續肌肉酸痛，從細節提升長期使用舒適度與耐用性。

All on 4 全口重建術前術後：牙周、補骨與假牙穩定度變化

新北土城悅心牙醫｜患者術前口腔狀況

術前問題完整說明：

1. 長期抽菸造成全口重度牙周病，多顆牙齒鬆動，齒槽骨嚴重萎縮；
2. 上顎門牙深部阻生齒持續破壞骨質，隱性發炎反覆發生；
3. 缺牙時間過久，咀嚼肌咬合記憶流失，無法維持穩定咬合；
4. 門面殘缺暗沉，談客戶時缺乏自信，加上牙科恐懼不敢就醫，口腔狀況持續惡化。

新北土城悅心牙醫｜患者術後 All on 4 重建成果

術後完整改善重點：

1. 深部阻生齒透過 4D 導航與超音波骨刀機完整取出，缺損骨區補骨完備，植體扎根穩固；
2. All on 4 固定式假牙排列整齊色澤自然，門面美觀度大幅提升；
3. 透過 Modjaw 逐步校正，咀嚼肌重新找回標準咬合記憶，咬合位置穩定不偏移；
4. 電子咬合紙測量咬點均勻、咬合力平衡，咀嚼順暢不費力，肌肉不再容易酸脹。

All on 4 術後回饋：家人陪同與回診照護重點

整套 All on 4 重建療程完成後，這位室內設計師對診所精細完整的治療流程給予高度肯定：

「從小就超怕看牙，加上抽菸把牙周搞得很糟，沒想到門牙裡還藏一顆埋很深的阻生齒，原本以為手術會很痛苦。多虧舒眠治療，加上 4D 導航精細拔牙補骨，全程完全沒有可怕的感受。

最讓我驚訝的是咬合調整，過去好多年咬東西都找不到平衡的位置，醫師用 Modjaw 一步步帶我重新練習咬合，最後還用電子咬合紙細細校正每一個咬點，現在吃任何食物都能均勻施力，咀嚼感完全回來。」

患者也分享，全家人看見他不用再忍受缺牙困擾、笑容變得自信飽滿，不用再擔心牙周反覆發炎、拔牙問題，全家都為他感到開心，十分認同悅心牙醫兼具精準與舒適的數位全口重建療程。

All on 4 數位全口重建適合族群與評估條件

• 自幼牙科恐懼、害怕拔牙與鑽牙器械，需要舒眠搭配手術的患者
• 長期抽菸誘發重度牙周病、多顆牙齒鬆動缺牙，骨量不足需補骨者
• 門區深部阻生齒埋藏深，需要 4D 導航精準拔除降低手術風險
• 缺牙多年、咀嚼肌失去咬合記憶，咬合位置混亂不穩定
• 講究儀容形象、工作需長期與人洽談，追求自然美觀固定式假牙

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土城 All on 4 評估：CBCT 斷層、咬合分析與補骨規劃

如果你有重度牙周病、菸友缺牙困擾、埋藏阻生齒、咬合失調、看牙恐懼等問題，歡迎預約新北土城悅心牙醫免費一對一專業評估。

我們透過 4D 手術導航、Modjaw 動態咬合分析、電子咬合紙精密檢測，搭配舒眠治療減輕就診壓力，一站式完成阻生齒拔除、補骨、All on 4 植牙與咬合校正，同時恢復咀嚼功能與美麗門面。

All on 4 與重度牙周病案例常見問題 FAQ

Q1：重度牙周病患者一定要做 All on 4 嗎？

A：不一定。醫師會先評估牙周破壞程度、剩餘牙齒能否保留、骨量與咬合條件，再討論 All on 4 全口重建 或其他治療方式。

Q2：門牙阻生齒為什麼會影響全口重建規劃？

A：阻生齒的位置可能影響手術動線、補骨範圍與假牙空間。這類複雜狀況需要先用影像檢查確認位置，再規劃拔除與重建順序。

Q3：4D 導航和一般植牙有什麼不同？

A：Navident 數位導航植牙 可在手術中提供即時位置參考，協助醫師掌握鑽孔角度與深度。是否需要導航，仍會依骨況、植體位置與手術複雜度評估。

Q4：補骨是不是每個 All on 4 案例都需要？

A：不是每個人都需要補骨。是否補骨取決於骨量、植體位置、假牙設計與感染狀況，需由醫師根據影像與臨床檢查判斷。

Q5：做完 All on 4 後，咬合為什麼還要追蹤？

A：全口重建後，假牙與植體會承受新的咬合力量。定期追蹤能檢查咬點、清潔狀況與組織反應，必要時微調咬合，降低不適或過度受力。

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